실비보험 가입 전 필수 체크리스트|보장 범위·자기부담금·청구 절차까지 완벽 정리

실비보험 가입 전 필수 체크리스트|보장 범위·자기부담금·청구 절차까지 완벽 정리

실비보험(실손의료보험)은 병원 치료 시 본인이 부담한 실제 의료비를 보장해주는 보험으로, 국민 3천만 명 이상이 가입한 필수 보험입니다. 외래·입원·약국비 등 실비 지출에 대한 실제 금액의 일정 비율을 환급받을 수 있어 의료비 부담을 크게 줄일 수 있습니다.

다만, 2021년 이후 출시된 4세대 실비보험은 비급여 진료 항목의 보장이 축소되고 자기부담금이 상향되었으므로, 가입 전 상세 조건 확인이 필요합니다.


  • 보장 항목: 입원비, 통원비, 약값 등 실손 의료비
  • 자기부담금: 입원 10%, 통원 1~2만 원 / 비급여 항목 추가 부담 존재
  • 가입 유형: 표준형(구 실비), 신실손(3~4세대)
  • 청구 방식: 보험사 앱 또는 홈페이지에서 서류 제출

실비보험 청구 절차 요약:

  1. 병원 진료 후 영수증 및 세부진료내역서 수령
  2. 보험사 앱 또는 이메일로 서류 제출
  3. 심사 후 보험금 지급 (평균 2~5일 이내)

주의: 실비보험은 중복 보장 불가하므로, 여러 개 가입해도 1건만 보장되며 자기부담금과 갱신 조건도 반드시 확인하고 선택해야 합니다.