실손보험 보장내용과 청구방법 총정리|신실손·표준형 차이와 가입 시 주의사항

실손보험 보장내용과 청구방법 총정리|신실손·표준형 차이와 가입 시 주의사항

실손의료보험(실손보험)은 병원 진료비 중 본인이 실제로 부담한 비용을 보장해주는 보험으로, 국내에서 가장 많이 가입된 상품 중 하나입니다. 하지만 2018년 이후 신실손보험 도입으로 인해 구 실손과 신 실손의 차이가 발생했고, 자기부담금보장 범위도 달라졌습니다.

이 글에서는 실손보험의 보장 항목, 가입 시기별 특징, 청구방법까지 쉽게 정리해드립니다. 특히 모바일 청구 방법과 진료비 영수증 준비 방식도 함께 확인하세요.


  • 보장 항목: 통원·입원 진료비, 약제비, 검사비 등
  • 자기부담금: 신실손 기준 입원 10%, 통원 1~2만 원
  • 가입 유형: 표준형, 특약형, 4세대 신실손 구분
  • 청구 방법: 보험사 앱, 이메일, 방문 또는 우편 제출

실손보험 청구 절차 요약:

  1. 병원 진료 후 진료비 영수증, 세부내역서 수령
  2. 보험사 모바일 앱 또는 홈페이지 접속
  3. 서류 업로드 후 청구 완료

주의: 실손보험은 중복 가입 시 중복 보장 불가하며, 1인 1계약 원칙을 준수해야 합니다. 또한 최근에는 비급여 진료 부담 증가로 갱신 시 보험료가 높아질 수 있으니 주기적인 점검이 필요합니다.